مهم ترین مزیت روش جراحی های لاپاروسکوپی نسبت به جراحی باز، نداشتن برش های بلند در جراحی باز است.
سایر مزایای روش جراحی های لاپاروسکوپی شامل حفظ زیبایی، کاهش درد بعد از عمل، مصرف کمتر داروی ضد درد، مصرف کمتر آنتیبیوتیک، نداشتن عفونت زخم، ایجاد نشدن فتق در محل زخم، بستری کوتاه در بیمارستان، تسریع در برگشت به کار روزانه و سرانجام هزینه های پایین تر، اشغال کمتر تخت های بیمارستانی و کاهش هزینه های بیمارستانی می شود.
محدودیت های جراحی های لاپاروسکوپی
امروزه جراحان تاکید می کنند، در بیشتر عمل های جراحی که در ناحیه شکم و قفسه سینه انجام می شود، جراحی های لاپاروسکوپی می تواند اولین انتخاب باشد، مگر آن که انجام این عمل برای بیماری غیرقابل انجام باشد، مانند بیمارانی که شیمی درمانی یا رادیوتراپی (پرتو درمانی) می شوند که در این موارد، امکان جراحی های لاپاروسکوپی لاپاراسکوپی کمتر است.
اما از همه مهم تر، ناآگاهی بیماران و اطلاع رسانی کم درباره لاپاروسکوپی، تنها مشکل گرایش کم مردم به این روش جراحی چاقی است.
مهم ترین عامل محدودکننده این نوع عمل، نداشتن تجربه و مهارت کافی جراح است، وگرنه سیستم لاپاروسکوپی محدودیت خاصی برای هیچ گونه عملی ایجاد نمی کند. نداشتن آموزش لازم و کافی جراح باعث می شود که به علت حساسیت و خطر جدی ناشی از نداشتن تبحر در این کار، اقدام به عمل جراحی چاقی در این حوزه نکند.
دومین عامل محدود کننده، بیماری های زمینه ای بیمار است که چون این عمل نیاز به بی هوشی عمومی دارد، هر بیماری که نتواند بی هوشی عمومی را تحمل کند، عمل جراحی لاپاروسکوپی برای وی پیشنهاد نمی شود.
نحوه انجام جراحی های لاپاروسکوپی
این عمل جراحی چاقی تحت بیهوشی کامل انجام میگیرد.
در مرحله اول برای ایجاد فضای کاری، شکم با گاز دیاکسیدکربن پُر خواهد شد.
سپس دو یا سه برش نیم تا یک سانتیمتری در ناحیه پایین شکم ایجاد میشود که از طریق این برش ها، لوله لاپاروسکوپ و دیگر ابزارهای جراحی وارد شکم میشوند.
جراحی های لاپاروسکوپی در چه بیماری هایی انجام می شود؟
سنگ کیسه صفرا به دلیل وفور آن شایع ترین عمل جراحی لاپاروسکوپی در محدوده شکم است. همچنین برای برداشتن مری، بیماری ریفلاکس معده، بیماری تنگی مری، برداشتن طحال و تقریبا تمام جراحی های زنان، عمل های ارولوژی، فتق های جدار شکم و در برخی موارد انسداد های روده، برداشتن روده باریک و بزرگ، اعمال جراحی لاپاروسکوپی گزینه بهتری محسوب می شود، مشروط بر آن که جراح آموزش لازم را دیده باشد.
این روش برای تشخیص و درمان مشکلاتی همچون کیستها، فیبروئیدها و عفونتها به کار میرود.
همچنین از طریق لوله لاپاروسکوپ میتوان نمونههای بافت را برای نمونهبرداری (Biopsy) جدا کرد.
در موارد زیادی، جراحی لاپاروسکوپی جایگزین جراحی لاپاروتومی (استفاده از برشهای بزرگتر در ناحیه شکم) میشود.
همچنین استفاده از جراحی های لاپاروسکوپی برای انجام عملهای جراحی جزئیتر، ممکن است عوارض، استرس و هزینه کمتری داشته باشد.
از کاربردهای روش جراحی های لاپاروسکوپی در بیماریهای زنان میتوان به خارج کردن بافت های اندومتریوز، هیسترکتومی (برداشتن رحم)، رفع چسبندگیها و خارج کردن کیست تخمدان اشاره کرد.
در واقع در این عملهای جراحی چاقی علاوه بر تشخیص، امکان برش دادن و جدا کردن بافتهای اندومتریوز، (همه یا بخشی از) رحم و کیست تخمدان وجود دارد.