لیزر لیپولیز که در 31 اکتبر 2006 در سازمان دارو و غذای آمریکا (FDA) به تایید رسیده است، روشی است که طی آن از یک فیبر نوری لیزر داخل بافتی جهت رفع چاقی استفاده میشود. در اثر تابش اشعه لیزر، چربی ها به صورت نیم مایع در می آید که میتوانند به راحتی توسط بدن جذب شوند یا از بدن خارج شوند. لیزر لیپولیز تحت بی حسی موضعی انجام می شود و یک جلسه آن به مدت 1 تا 3 ساعت طول می کشد.
بواسطه استفاده از لیزر لیپولیز ، لایه سطحی و زیر پوست به هیچ وجه نیاز به لیپوساکشن ندارد و در نتیجه سطح پوست بر خلاف لیپوساکشن ناهمواری پیدا نمی کند در نتیجه صاف و یکدست است و علاوه برآن بر خلاف لیپوساکشن در لیزر لیپولیز پوست سفت شده و جمع می شود.
لیزر لیپولیز در چاقی های خفیف و متوسط کاملا کافی می باشد و دیگر نیازی به لیپوساکشن نمی باشد ولی در چاقی های شدیدتر در حالیکه در لایه سطحی فقط از لیزر استفاده میشود، در لایه عمیقی علاوه بر لیزر لیپولیز نیاز به تخلیه چربی ها هم می باشد.
معیارهای انتخاب بیمار مناسب برای لیزر لیپولیز:
- حجم چربی: حجم چربی در هر فردی متغیر است، اما افرادی که ضخامت چربی زیر پوستشان بین یک تا شش سانتیمتر است، می توانند جزو کاندیداهای عمل لیزر لیپولیز قرار بگیرند و افرادی که ضخامت چربیشان بیشتر یا کمتر از میزان نام برده است، برای انجام عمل لیزر لیپولیز مناسب نیستند.
- وضعیت پوست بیمار: افرادی که افتادگی خفیف تا متوسط پوست دارند، می توانند جزو کاندیداهای عمل لیزر لیپولیز باشند، اما افرادی که افتادگی وسیع و شدید پوست دارند، لیپولیز به تنهایی نمی تواند باعث جمع شدگی یا کشیدگی پوست این بیماران شود، به همین دلیل اگر عمل لیزر لیپولیز به تنهایی در این افراد انجام شود، نتیجه عمل، پوستی شل و افتاده تر از قبل خواهد بود که ممکن است برای بیمار این نتیجه ناخوشایند باشد، اما امروزه می توان با عمل لیپوابدومینوپلاستی (به معنای حذف پوست اضافه پس از عمل لیزر لیپولیز) این افراد هم جزو کاندیداهای عمل لیزر لیپولیز قرار بگیرند.
- وضعیت قوام جداره شکم: افرادی که جداره شکمشان شل است (مانند کسانی که بارداریهای متعددی داشته اند) انجام لیزر لیپولیز باز هم به تنهایی پاسخگو نیست و بهتر است از روش ابدومینوپلاستی (باعث تقویت جداره شکم می شود) استفاده کنند.
- داشتن خواسته معقول: بیمارانی که توقع منطقی از کاهش وزن خود دارند جزو کاندیداهای مناسب هستند، اما افرادی که انتظار بیشتر از نتیجه معقول دارند، بهتر است عمل لیزر لیپولیز را انجام ندهند.
لیزر لیپولیز یک روش جراحی است که باعث تخریب سلول های چربی می شود.
روش های لیزر لیپولیز:
لیزر لیپولیز به دو روش: به کمک امواج صوتی که به آن اولتراسونیک گفته می شود و به کمک تزریق مواد داخل بافت چربی که به آن مزوتراپی گفته می شود انجام پذیر می باشد.
عملکرد لیزر لیپولیز :
در ابتدا متخصص جراحی چاقی محلول توموسنت که یک محلول بی حس کننده می باشد را به ناحیه های مورد نظر تزریق می نماید و سپس با بی حسی موضعی سوراخی کوچک در پوست ایجاد می کند و از سوراخ ایجاد شده یک میکروکانولا که دارای قطر تقریبی ۱ تا ۲ میلی متر می باشد و حاوی فیبر نوری است را داخل پوست می کند. انرژی مشخصی از لیزر لیپولیز به چربی ها تابیده می شود که باعث تخریب سلولهای چربی می شود و تخلیه آنها توسط فرآیندهای متابولیسمی طبیعی بدن صورت می گیرد. انرژی لیزر لیپولیز بر روی لایه دوم پوست اثر می کند و باعث سفت شدن و جمع شدن پوست می شود و از افتادگی پوست جلوگیری می کند .
مزایای لیزر لیپولیز نسبت به لیپوساکشن:
• لیزر لیپولیز بسیار ظریف و با دستکاری بسیار کمتر و درد و تورم کمتری نسبت به لیپوساکشن همراه است. به علت ظرافت کار با لیزر نتایج نهایی بسیار ایده ال بوده و آثار ناهمواری برخلاف لیپوساکشن های معمولی وجود ندارد.
• تابش لیزر لیپولیز در زیر پوست باعث تحریک و ساخته شدن کلاژن و سفت شدن همزمان پوست می شود.
• تاباندن لیزر لیپولیز در لایه سطحی باعث رفع سلولیت می شود.
• از نظر میزان و مقدار حذف چربیها در بیمارانی که کاندید مناسبی برای عمل لیزر لیپولیز باشند هیچ فرقی با لیپوساکشن ندارد ولی نتایج کیفی و زیبایی بسیار بهتر بوده و عوارض آن ناچیز است.
• از مزایای دیگر لیزر لیپولیز افزایش کلاژن سازی، سفت شدن و جمع شدن پوست بلافاصله پس از عمل می باشد.
• میزان تورم نسبت به لیپوساکشن کمتر بوده و سرعت بهبودی بسیار بیشتر می باشد.
عوارض احتمالی لیزر لیپولیز :
عوارض بعد از عمل لیزر لیپولیز بسیار نادر و نا شایع می باشد. اما می توان به موارد زیر اشاره کرد:
• نداشتن تقارن و منظم نبودن در منطقه های درمان شده که به خاطر تورم زیادتر با گذشت زمان در یک قسمت بدن به وجود می آید.که با انجام مجدد لیزر لیپولیز در آن منطقه اصلاح می شود.
• عفونت محل ورود کانولا که با خوردن آنتی بیوتیک ها می توان از آن پیشگیری کرد و بسیار نادر می باشد.
• شلی پوست در موردهایی که حجم چربی های منطقه ی درمان شده بسیار می باشد که نیاز به جراحی و سپس لیزر لیپولیز دارند.
• اسکار از آنجایی که محل ورود فیبر لیزر لیپولیز بسیار کوچک می باشد، ناشایع است.
• سوختگی پوست در صورتی که پزشک تجربه کافی در زمینه لیزر لیپولیز داشته باشد این مشکل پیش نمی آید و این حالت ناشایع می باشد.
عمل لیزر لیپولیز یکی از راههای کاهش وزن می باشد.
محل های مناسب جهت لیزر لیپولیز کدامند:
منطقه ای از بدن که چربی به صورت موضعی رسوب کرده باشد، جهت لیزر لیپولیز مناسب است. از جمله: غبغب، سینه در آقایان، شکم، پهلو، خارج و داخل ران، از نقاط شایع . مناسب جهت عمل لیزر لیپولیز است.
قبل و بعد از عمل لیزر لیپولیز باید چه نکاتی رعایت شود؟
قبل از انجام عمل لیزر لیپولیز باید یک جلسه مشاوره برای بیمار گذاشته شود تا در مورد نحوه عمل، فواید و عوارض آن (عوارض عمل لیپولیز بسیار ناچیز است اما بهتر است به فرد اطلاع داده شود) توضیحات لازم ذکر شود. همچنین بعد از عمل لیزر لیپولیز فرد باید تحت نظر پزشک باشد و در جلسات تعیین شده مورد معاینه قرار گیرد. زیرا مراقبتهای بعد از عمل لیپولیز قسمتی از عمل است که باعث بهتر شدن نتیجه نهایی می شود. همچنین نکاتی که بعد از عمل لیزر لیپولیز باید فرد به آن توجه کند، پوشیدن گنهای مناسب است که از تجمع مایعات و شلی پوست جلوگیری می کند.
لیزر لیپولیز، یک روش با حداقل تهاجم برای از بین بردن دائمی چربی ها همراه با کشیدن پوست در ناحیه ی درمان می باشد. ما هم اکنون لیزر لیپولیز را با بالا ترین تکنولوژی ها ارائه می دهیم. این عمل پیشرفته ی لیپوساکشن به کمک لیزر لیپولیز ، برای افرادی طراحی شده که می خواهند در ناحیه هایی از بدن که از بین بردن چربی در آنها مشکل است، ظاهر مناسبی داشته باشند؛ مانند لاغر کردن بازوها ، پهلو ها، بغل ران ها، شکم، ران ها، دست ها، چانه و باسن. لیزر لیپولیز شامل ابزار های نوک تیزی است که اجازه ی برداشتن چربی با جزئیات بالا تری را می دهند.
لیزر لیپولیز یک روش جایگزین برای لیپوساکشن به کمک لرزش است. لیزر لیپولیزر هوشمند، باعث فروپاشی غشای سلول های چربی شده و آن ها را به صورت یک امولسیون در می آورد که بعدا به راحتی توسط یک لوله ی مخصوص خارج می شوند. لیزر لیپولیز این امر را ممکن می سازد که بتوان بافت چربی را در مقیاس های بسیار کوچک تر و بدون عوارض جانبی عمل های جراحی تهاجمی، از بین برد.
اگر در بدن خود چربی اضافی دارید که به رژیم غذایی و ورزش پاسخ نمی دهند، می توانید از لیزر لیپولیز استفاده کنید. متاسفانه افراد مبتلا به این عارضه ها نمی توانند تحت درمان با جراحی لیزر لیپولیز قرار بگیرند :
تمامی افراد برای انجام عمل لیزر لیپولیز باید حداقل ۱۸ سال تمام داشته باشند. محدودیت سنی حداکثر برای این عمل وجود ندارد با این حال، مناسب بودن این عمل برای شما، در جلسه ی مشاوره ی رایگان با متخصص جراحی چاقی مورد بحث قرار خواهد گرفت.
لیزر لیپولیز، به کمک یک لیزر نوآورانه که به همین منظور طراحی و ساخته شده است، عملی می شود.
طی عمل لیزر لیپولیز از یک لیزر Nd:YAG با پالس های بسیار کوتاه و قدرت بالا استفاده می شود تا از گرم شدن بافت ها جلوگیری شود. این روش بی خطر و کارآمد بوده و تقریبا هیچ وقت از کار نمی افتد.
نقاط ذخیره ی چربی که نسبت به رژیم غذایی و ورزش مقاوم اند را می توان به کمک این روش چربی سوزی با کمک لیزر لیپولیز، و به طور حداقل تهاجمی از بین برد.
لیزر لیپولیز روش جایگزین برای لیپوساکشن نیست، بلکه روشی مناسب برای از بین بردن چربی نواحی کوچک صورت، گردن، دست ها، سینه، شکم، ران، زانو ها، ساق پا و دیگر نواحی بدن می باشد.
یک کانول (لوله ی مخصوص) بسیار کوچک، در اندازه ی یک سوزن، که حاوی یک فیبر لیزری است را وارد پوست می کنند. این سوزن انرژی لیزر لیپولیز را به سلول های چربی رسانده و آن ها را تخریب کرده و باعث نرم شدنشان می شود. این لیزر لیپولیز همچنین پوست را تحریک کرده و با افزایش تولید کلاژن، باعث سفت شدن و کشیدگی آن می شود.
به علت اندازه ی بسیار کوچک کانول، "اسمارت لیپو" به عنوان یک عمل با حداقل تهاجم شناخته شده که تحت بی حسی های موضعی انجام شده و فرد در تمامی طول لیزر لیپولیز بیدار است. لیزر لیپولیز باعث لخته شدن خون در رگ های کوچک اطراف محل درمان شده که باعث کاهش خونریزی، التهاب و کبودی خواهد شد؛ همچنین زمان بهبودی کاهش خواهد یافت.
عمل لیزر لیپولیز بسته به اندازه ی ناحیه مورد درمان، حدود ۱ ساعت زمان می برد.
برای از بین بردن ذخیره های کوچک چربی، یک جلسه ی درمان با لیزر لیپولیز کافی خواهد بود ولی اگر حجم چربی بالا باشد، نیاز به تکرار جلسات خواهد بود.
بیشتر افراد تنها به یک جلسه لیزر لیپولیز نیاز دارند که در حدود ۴۵ تا ۹۰ دقیقه برای هر ناحیه زمان می برد. نواحی بزرگ تر ممکن است به جلسه های بعدی موکول شوند که ۸ تا ۱۲ هفته پس از جلسه ی اول برنامه ریزی خواهند شد.
بیشتر افراد می گویند که عمل لیزر لیپولیز بدون درد است، گر چه ممکن است فرد احساس سوزن سوزن شدن خفیفی داشته باشد که البته ناراحت کننده نیست. پس از انجام عمل، ممکن است در پوست احساس گرمی کرده و یا پوست شما قرمز شود که این آثار طبیعی بوده و معمولا پس از حدود چند ساعت از بین خواهند رفت.
بسته به ناحیه مورد درمان با لیزر لیپولیز، ممکن است برای چند روز تا چند هفته نیاز باشد لباس های چسبان و تنگ بپوشید همچنین تا یک هفته باید از فعالیت شدید خودداری کنید. همچنین لازم است از حمام و دوش های طولانی مدت پرهیز کنید.
نتایج اولیه لیزر لیپولیز معمولا به سرعت ظاهر می شوند ولی پدیدار شدن نتایج نهایی حدودا به ۳ تا ۴ ماه زمان نیاز دارد. در طول این مدت، عصاره ی سلول ها از بین رفته و تولید کلاژن باعث سفت شدن پوست می شود.
عمل لیزر لیپولیز ظاهر بدن را بهبود بخشیده و نواحی دارای سلولیت (بافت چربی ناهموار) را صاف می کند.
نتایج عمل لیزر لیپولیز ۱ هفته پس از انجام آن قابل مشاهده اند که با گذشت چند ماه بهبود می یابند. این امر به دلیل جذب شدن سلول های چربی آسیب دیده در اثر لیزر و همچنین سفت شدن پوست روی آن ها می باشد. نتایج نهایی لیزر لیپولیز، ۲ تا ۴ ماه پس از انجام عمل قابل مشاهده اند.
افراد بالغ معمولا سلول های "جدید" چربی نمی سازند. هنگامی که وزن یک فرد افزایش می یابد، در واقع سلول های چربی قبلی بزرگ تر می شوند.لیزر لیپولیز این سلول های چربی را به صورت همیشگی از بین می برد، بنابراین در صورت اضافه شدن وزن، چربی های اضافی باید در نواحی غیر از ناحیه های درمان شده با لیزر لیپولیز ذخیره شوند.
پزشکان یا پرستاران با صلاحیت، قبل از انجام درمان، درباره ی عوارض جانبی احتمالی لیزر لیپولیز با فرد گفتگو می کنند.
لیزر لیپولیز یک تکنیک نوآورانه، برای از بین بردن چربی های اضافه و چاقی موضعی است. این امر به دلیل تعامل گزینشی پرتو لیزر با چربی ها می باشد به طوری که اشعه ی لیزر باعث از بین رفتن غشای سلول های چربی و در نتیجه مواد محتوی آن ها می شود.
افراد تقریبا بلافاصله پس از انجام جراحی لیزر لیپولیز می تواند فعالیت های عادی خود را ادامه دهد. اگر چه توصیه می شود تا ۲ هفته پس از انجام عمل از انجام فعالیت شدید و حمام طولانی خودداری کنید. اگر شغل شما نیاز به فعالیت زیاد دارد، توصیه می شود که تا ۱ هفته مرخصی گرفته و استراحت کنید.
بله، زیرا تنها هدف لیزر لیپولیز، سلول های چربی است و به کمک بستن رگ های خونی، جلوی خونریزی را گرفته و همچنین روی اعصاب و دیگر بافت ها اثری نخواهد گذاشت.
بله، اثر لیزر لیپولیز دائمی است. البته طول عمر این نتایج به مراقبت های بهداشتی طولانی مدت بستگی دارد؛ مانند ورزش کردن، رژیم غذایی و فرایند طبیعی پیر شدن.
پزشکان با صلاحیت، قبل از انجام درمان لیزر لیپولیز، درباره ی عوارض جانبی احتمالی با فرد گفتگو می کنند.
عمل لیزر لیپولیز به دلیل استفاده از دارو های بی حسی موضعی به راحتی قابل تحمل است. ممکن است فرد در طول عمل احساس نوعی کشیده شدن داشته باشد ولی دردی را حس نخواهد کرد.
افراد ممکن است تا چند روز یا چند هفته پس از انجام عمل لیزر لیپولیز، دچار التهاب خفیف، کبودی یا حساس بودن ناحیه شوند.
اگر در طول عمل لیزر لیپولیز از ساکشن (مکش) استفاده شده باشد، ممکن است این علائم شدید تر باشند.
هزینه ی انجام عمل لیزر لیپولیز به اندازه ی ناحیه ی مورد درمان و تعداد نواحی مورد درمان در هر جلسه بستگی دارد. واضح است که هزینه ی این عمل برای هر عمل از جمله چانه، لاغر کردن بازو ، زانو ها و یا ران ها متفاوت خواهد بود.
در سالهای اخیر، شیوع چاقی مفرط یا چاقی نوع 3 در جهان افزایش یافته است. این نوع چاقی به حالتی اطلاق میشود که شاخص جرمی بدن (BMI) فرد بالای kg/m240 باشد؛ به عبارت دیگر وزن فرد از دو برابر وزن ایدهآل بیشتر باشد. چاقی مفرط اغلب با مرگ زودرس، فشار خون بالا، کلسترول بالا، بیماریهای قلبی، التهاب مفاصل، آینه در خواب و بیماریهای کیسه صفرا همراه میشود. مطالعات حاکی از آن است که با کاهش قابل توجه وزن، ریسک بیماریهای همزمان بین 25% تا 60% کاهش مییابد. با توجه به اینکه درمانهای اولیه نظیر رژیم غذایی، ورزش کردن و مصرف دارو گاهی جوابگو نیستند و اثر طولانی مدت آنها در اضافه وزنهای شدید چندان قابل توجه نیست (در حد 4 تا 7 کیلوگرم کاهش وزن پایدار)، انجام جراحی چاقی در حال افزایش است؛ به طوری که در دو دهه اخیر میزان این جراحی چاقی ها بیش از 10 برابر شده است. این جراحیها معمولاً نتایج مؤثرتر و طولانیمدتتری را به دنبال دارند. سازمان بهداشت و سلامت انجام جراحی چاقی را برای افراد با BMI بالاتر از kg/m2 35 یا kg/m2 40 توصیه میکنند. دو روش معمول که در حال حاضر برای جراحی چاقی مورد استفاده قرار میگیرد گاستریک باندینگ و گاستریک بایپس Roux-en-Y هستند که در ادامه به مقایسه این دو روش جراحی چاقی پرداخته شده است.
یک جراحی چاقی محدود کننده است که طی آن یک حلقه قابل ارتجاع در قسمت فوقانی معده تعبیه میشود. بدین ترتیب حفره ورودی معده کوچکتر شده و میزان غذایی که میتوان در یک وعده دریافت نمود، کاهش مییابد. همچنین استفاده از حلقه معده در این روش باعث میشود که معده دیرتر خالی شده و احساس گرسنگی دیرتر به وجود آید. در نتیجه با محدود شدن غذای دریافتی، کاهش اشتها و کند شدن فرآیند هضم غذا، بیمار شروع به کاهش وزن خواهد نمود.
بای پس یک روش ترکیبی از محدود کنندهها و اختلال در جذب است. ابتدا معده بسته میشود تا گنجایش کمتری داشته باشد. قسمت عمده معده و بخشی از روده کوچک بایپس میشود؛ به نحوی که یک قسمت از روده مستقیماً به معده کوچک شده وصل میگردد. در نتیجه بیمار نمیتواند به اندازه قبل بخورد و نیز مواد غذایی و کالری کمتری را از طریق روده جذب میکند.
نتایج اغلب مطالعات حاکی از آن است که در یک سال اول بعد از جراحی چاقی میزان کاهش وزن ناشی از بایپس 25% بیشتر از باندینگ است؛ برخی جراحان گزارش دادهاند که طی 5 سال، کاهش وزن ناشی از دو روش قابل مقایسه است (55% برای باندینگ در مقایسه با 59% برای بای پس) اما برخی مطالعات دیگر حاکی از آن است که اختلاف اثرگذاری دو روش در طول زمان ثابت میماند و به طور کلی روش بای پس مؤثرتر است. همچنین بنا بر اغلب مطالعات، بهبود بیماریهای همزمان در بایپس 25% بیشتر است؛ بدین معنی که از هر 4 نفری که به جای عمل باندینگ تحت عمل بای پس قرار میگیرند، بیماریهای همزمان یک نفر (نظیر بیماریهای قلبی و …) بهبود مییابد اما مطالعات دیگری نیز منتشر شده است که دو روش را از این منظر یکسان دانستهاند. از سوی دیگر عوارض بلندمدت نظیر نیاز به تکرار عمل (ناشی از لغزیدن حلقه یا باز شدن حفره معدی) در بای پس کمتر است (14% در مقابل 17% درصد). از طرفی باندینگ یک جراحی چاقی سادهتر و کم تهاجمیتر است. همچنین مدت زمان جراحی حدود 68 دقیقه، مدت زمان لازم برای بستری شدن حدود 2 روز و به طور کلی زمان لازم برای بهبودی کمتر از 1 هفته است. همچنین شواهد حاکی از آن است که عوارض کوتاه مدت و نیز نرخ مرگ و میر در باندینگ کمتر است (06/0% در برابر 17/0%)، هر چند نرخ مرگ و میر در هر دو روش جراحی چاقی کم است. خطرات عمومی ناشی از جراحی چاقی (نظیر خونریزی و …) در دو عمل قابل مقایسه است. به طور کلی نشان داده شده است که عوارض کوتاه مدت در باندینگ 1/1% تا 3/6% کمتر از بایپس است.
مطالعات معدودی در این زمینه منتشر شده است؛ مطالعهای در سال 2006 نشان میدهد که 80% بیمارانی که بایپس انجام داده بودند از نتیجه جراحی چاقی بسیار راضی بودند و هیچ بیماری کاملاً ناراضی یا پشیمان نبود. در مقابل تنها 46% بیمارانی که جراحی چاقی باندینگ انجام داده بودند وضعیت خود را بسیار راضی گزارش کردند و 19% از افراد تحت عمل نیز اذعان کردند که بسیار ناراضی یا حتی پشیمان هستند. بنابراین از منظر رضایت بیماران، بین دو گروه اختلاف معنیداری وجود داشت.